Alargamientos de corona clinica en el sector anterosuperior, posterior uso de laser de baja intensidad para reducir la inflamacion y aplicacion de Periacryl como aposito quirurgico en un paciente de 23 años

Abstract

La necesidad de una cirugía periodontal muchas veces está relacionada con la búsqueda de estética por parte de los pacientes, quienes deberán atravesar un arduo periodo postoperatorio. Durante la realización de la cirugía plástica periodontal en este caso clínico en la Clínica de Especialidades Odontológicas de la UIDE se decidió implementar dos materiales innovadores para brindarle al paciente un postoperatorio más llevadero y de mejor calidad: la irradiación con Laser de baja intensidad o “Laser Terapéutico” como terapia antinflamatoria acompañada del uso del adhesivo biológico, n-butilcianoacrilato, como apósito quirúrgico sobre los tejidos gingivales. En relación a la laserterapia se observó los efectos benéficos en la reducción de la inflamación y el dolor, así como la detención del sangrado trans/postoperatorio y la aceleración de cicatrización recuperando las características “saludables” gingivales de manera pronta, gracias a sus propiedades activas a nivel celular; al contrario del n-butilcianoacrilato, el cual se desprendió del tejido gingival precozmente interfiriendo con sus posibles efectos benéficos como apósito periodontal y afectando la cicatrización debido al contacto con los hilos de sutura, lo que resultó en una ligera inflamación y dolor del tejido circundante a la misma. Por consiguiente, en este caso clínico, se apreció la efectividad de la laserterapia de baja intensidad como terapia antinflamatoria, analgésica, hemostática y regenerativa; y la inutilidad del n-butilcianoacrilato como apósito quirúrgico sobre heridas extensas periodontales a causa de su adhesividad limitada en las mismas y su riesgo de causar inflamación y dolor de los tejidos al contacto con la sutura.

In this day and age periodontal surgery is commonly performed a result of a patients needs for esthetic purposes, most of which have to go through a tough postoperative stage. During performance of periodontal plastic surgery on this case report held at the “Clínica de Especialidades Odontológicas from UIDE” we decided to implement two innovative materials to provide our patient a better quality and more comfortable postoperative period: low density laser irradiation or “Therapeutic Laser” which has demonstrated to be helpful as antinflammatory therapy among other properties, and the biological adhesive, n-butilcianoacrilate, as a periodontal dressing on gingival tissues. Regarding laser therapy, its beneficial effects on inflammation and moderate to severe pain reduction, detention of trans/postoperative bleeding, and optimization of healing process were appreciated by early recovery of gingival “healthy” characteristics due to its active properties at cellular level. On the other hand, n-butilcianoacrilate detached off the gingival tissue before expected interfering with its possible beneficial effects as a periodontal dressing and affecting the healing process due to the contact established with suture thread resulting in a slight inflammation and pain of the surrounding tissue. Therefore, in this case report, we were able to verify the effectiveness of low density laser therapy as antinflammatory, analgesic, hemostatic and regenerative therapy and to establish that the use of n-butilcianoacrilate as a periodontal dressing on extensive periodontal wounds became ineffective due to its limited adhesion and its risk to cause inflammation and pain on surrounding tissues if contact with suture thread occurs.