Cirugía periapical en lesiones del periápice

Abstract

Para conocer las secuelas de un tejido pulpar lesionado, debemos saber que los conductos radiculares acogerán muchos agentes agresores como microorganismos y sus productos de desecho, por destrucción de la pulpa, esto va a ocasionar una cadena de sucesos inflamatorios de defensa por parte del organismo. Tras el fracaso reiterado del tratamiento endodóntico, los tejidos periapicales se ven agredidos resultando secuelas de las pulpitis que pueden manifestarse de varias maneras dependiendo del factor irritante, la virulencia, cantidad de microorganismos y capacidad de defensa del organismo. La importancia de conservar los dientes para la preservación del hueso da la importancia a la Cirugía Periapical que esta terapia merece, siendo una terapia quirúrgica que elimina el tejido periapical enfermo conservando el diente causal, y que tiene como objetivo principal regenerar los tejidos periapicales. Se presenta un reporte de caso clínico de un paciente de sexo femenino de 20 años de edad, quien asiste a consulta odontológica por un cuadro de 6 meses de evolución, caracterizado por presentar episodios infecciosos repetidos se observa clínicamente presencia de fístulas a nivel apical de los dientes 1.1 y 2.1. Al estudio radiográfico se observa zonas radiolúcidas en el apice de los dientes afectados con tratamiento de endodoncia por lo que se procede a realizar tratamiento de cirugía periapical a los dientes afectados. Al estudio histopatológico se resuelve Abscesos Periapicales Crónicos con una terapia resultante exitosa, al lograr regenerar los tejidos periapicales y recuperar la salud, función y estética del paciente.

To learn about the aftermaths of an injured pulp tissue, we should know that the root canals host lots of irritants such as dead and live microorganisms or their toxins, resulting of the destruction of pulp tissue, which unleashed a string of defensive inflammatory changes. After the repeated failure of endodontic treatment, periapical tissues are attacked resulting aftermaths of pulpitis which can manifest in several ways depending on the irritant, virulence, number of microorganisms and defense capacity of the organism. The importance of keeping teeth for preservation of bone gives importance to Periapical Surgery therapy that itself deserves, it is a surgical therapy that removes the diseased pulp tissue preserving the causal tooth, and it main objective is to regenerate periapical tissues. A report of a case of a female patient of 20 years old, who attends dental office box for 6 months evolution, characterized by repeated episodes of infection presence of fistulas clinically observed at the apical level are located in the teeth 1.1 and 2.1. In radiographic study appear radiolucent areas at the apex of the affected teeth with endodontic treatment so proceeds to perform periapical surgery in affected teeth. In the histopathology study it resolves to be Chronic Periapical Abscess resulting in a successful therapy, to achieve regenerate periapical tissues and restore health, function and esthetics of the patient.