Rehabilitación de paciente de 3 años con presencia de maloclusión clase III

Abstract

La caries de la primera infancia se produce por la interacción de factores simbióticos que formarán una biopelícula difícil de eliminar y altamente ácida. Por su prevalencia demográfica y social, es considerada un problema de salud pública, por lo tanto, el control o la reducción de la actividad cariogénica es la base para un tratamiento exitoso brindando una rehabilitación oportuna. La rehabilitación funcional como parte de la ortodoncia interceptiva ayuda a la prevención y reducción en el riesgo de aparición o progresión de anomalías a maloclusiones complejas como lo es la maloclusión clase III de Angle. En el presente caso clínico se presenta a una paciente femenina de 3 años que acudió acompañada de sus padres, con síntomas de dolor asociado a la presencia de caries en la zona molar inferior. Al examen clínico se evidenció incompetencia labial, prognatismo mandibular y múltiples lesiones cariosas. Para rehabilitar los dientes cariados se realizaron restauraciones con ionómero de vidrio y carillas estéticas en resina en los dientes anteriores. Para corregir la maloclusión se colocó aparatología ortopédica que se acompañó con fisioterapia muscular. En la actualidad el tratamiento se encuentra en fase correctiva en la cual se consiguió una rectificación en la clase III, se espera que se complete el tratamiento dentro de un año con seguimiento para el recambio de piezas dentales, afortunadamente se cuenta con la colaboración de los padres, para mantener el control del resto del tratamiento. Early childhood caries is produced by the union of symbiotic factors that will form a biofilm difficult to remove and highly acidic. Because of its demographic and social prevalence, it is considered a public health problem, therefore, the control or the reduction of cariogenic activity is the basis for a successful treatment by providing timely rehabilitation. Functional rehabilitation as part of interceptive orthodontics helps to prevent and reduce the risk of appearance or progression of anomalies to complex malocclusions such as Angle class III malocclusion. In the present clinical case, a 3-year-old female patient who came accompanied by her parents is presented, with symptoms of pain associated with the presence of caries in the lower molar zone. Clinical examination revealed lip incompetence, mandibular prognathism and multiple carious lesions. To rehabilitate the carious teeth, glass ionomer restorations and esthetic resin veneers were done on the upper anterior teeth. To correct the malocclusion, orthopedic appliances were placed together with muscular physiotherapy. Nowadays the treatment is found in the corrective phase in which a rectification in class III was achieved, the treatment is expected to be completed within one year with followup for the replacement of dental pieces, fortunately, the collaboration of the parents and the patient is available for the monthly appointments.