Reducción de exposición gingival excesiva en un paciente, mediante reposicionamiento labial, gingivectomía y frenectomía

Abstract

La sonrisa es una expresión del ser humano que muestra el estado anímico y juega un papel importante dentro de la estética facial del paciente, es por eso que cuando existen variaciones en la anatomía facial o gingival y se genera una sobreexposición de encía a lo que se denomina sonrisa gingival alta, los pacientes sienten molestia e inconformidad al momento de sonreir, esto conlleva a una afectación psicológica que a su vez provoca timidez y retraimiento social; en la actualidad, hay opciones quirúrgicas que ayudan a reducir la cantidad de encía que se muestra al momento de sonreir, una de las variantes quirúrgicas que se ha empleado últimamente es la reposición labial que consiste en retirar una banda de tejido epitelial en forma de elipse y suturar la mucosa del labio hacia la línea mucogingival. El resultado genera un vestíbulo más estrecho, lo que va a generar una restricción de movimiento en los músculos peribucales descendiendo así, de forma casi imperceptible, el labio y ayudando a reducir la cantidad de encía que se exhibe al momento de sonreir. Para el presente caso clínico se utilizó conjuntamente técnicas quirúrgicas adicionales como gingivectomía para generar un contorno gingival armónico y frenectomía para generar una reinserción adecuada del frenillo labial superior, estas técnicas que ayudaron a llegar, de mejor manera, al resultado que la paciente buscaba, obtener una sonrisa estética y armónica que le permita recobrar su autoestima.

Smiling is a human expression that shows mood and plays an important role in patient's facial esthetics. Variations in facial anatomy and gingival or gum overexposure generated high gingival smile, patients feel discomfort and unconformity at smiling, this leads to a psychological effect on them causing shyness and social withdrawal, nowadays there are surgical options to help reduce the amount of gum shown when smile; an operative variant that has been used recently is reset lip comprising removing a band of epithelial tissue elliptical and suturing the lining of the lip gingivae . The result generates a narrow hallway, which will generate a restriction of movement in the perioral muscles and down almost imperceptibly the lip. This helps us reduce the amount of gum that shows when you smile; for the present clinical case additional surgical techniques were used together as gingivectomy to generate a harmonious gingival contour and frenectomy to generate adequate rehabilitation of the upper labial frenulum; these techniques that helped us get better the outcome the patient wanted, thus generating an aesthetic and harmonious smile; that allowed the patient to regain their self-esteem at smiling.